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作者：张静;张建;鲁雪雪;曹玮;邱建新;姚昆;
单位：安徽医科大学附属阜阳医院耳鼻咽喉头颈外科;安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的 总结伴中耳胆固醇肉芽肿(cholesterol granuloma, CG)的语后聋患者同期人工耳蜗植入(CI)的临床经验。方法 对2018年12月～2022年12月在安徽医科大学附属阜阳医院就诊，伴中耳CG行CI的6例语后聋患者的临床资料进行回顾性分析，对同期CI手术的手术方式、疗效及术后并发症等进行总结，并使用听觉行为分级(categories of auditory performance, CAP)和言语可懂度分级(speech intelligibility rating, SIR)评估听觉言语康复效果。结果 6例患者根据术前CT表现选择个体化手术方式，对于病变仅累及乳突、鼓窦或上鼓室的3例患者，采用完璧式乳突改良根治术+CI;另3例患者术前阅片病变较为广泛，完璧式乳突切开难以彻底清理病变，或伴有咽鼓管鼓室口被病变堵塞或术中探查咽鼓管通畅度较差，采用开放式乳突根治术+CI+中耳封闭术，均成功完成CI手术。所有患者术后及随访期间均未出现切口感染、面瘫、迷路炎、颅内感染、复发、电极裸露等并发症；术后患者CAP和SIR评分较术前显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对合并中耳CG的重度感音神经性聋患者可同期行CI手术，术后可获得良好的听觉康复效果，但应根据病变范围选择合适的手术方式，防止术后并发症的发生。
关键词：中耳胆固醇肉芽肿;;耳蜗植入;;语后聋
基金资助：安徽医科大学校基金资助项目(2022xkj066)
