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作者：杨成运;王丹;贺志权;纪鹏慧;鲁德岭;钱丹;刘颖;李素华;周瑞敏;邓艳;张红卫;
单位：河南省疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,河南省传染病病原生物重点实验室;
摘要：目的 分析河南省部分县（区）利什曼原虫感染情况，评估河南省内脏利什曼病传播风险，为制定科学合理的防控措施提供依据。方法 收集整理国家传染病报告信息系统中2020—2022年河南省洛阳市新安县、孟津区、安阳市林州市报告病例信息，同时收集2022年新安县、孟津区、林州市、修武县和博爱县捕获的白蛉样本，提取DNA，聚合酶链式反应（PCR）检测利什曼原虫动基体靶基因，检测白蛉体内利什曼原虫感染情况。对2020—2022年5个县（区）犬只利什曼原虫抗体检测数据进行收集并做统计学分析。采用PCR方法对患者、阳性犬只和阳性白蛉DNA扩增内转录间隔区1基因并进行序列比对，构建系统进化树。结果 林州市自2016年首先出现本地感染病例，2020—2022年共有17例本地感染病例。新安县和孟津区自2020年出现本地感染病例，2020—2022年分别有4和1例本地感染病例。修武县和博爱县目前还未出现本地感染病例。2022年在新安县、孟津区、林州市、博爱县和修武县共捕获白蛉3 778只，最低感染率为0.16%(6/3 778)，新安县、孟津区和林州市白蛉最低感染率分别为0.44%(2/457)、1.46%(2/137)和1.52%(2/132)，修武县和博爱县的白蛉均为阴性。新安县、孟津区和林州市3个县（区）白蛉利什曼原虫感染率差异无统计学意义（χ2=2.277,P=0.532）。2020—2022年5个县（区）共检测犬只1 025只，平均阳性率为14.24%(146/1 025)。其中，博爱县未进行犬只检测，修武县所有犬只检测均为阴性，新安县、孟津区和林州市犬只阳性率分别为15.50%(40/258)、17.24%(5/29)和15.17%(101/666)，新安县、孟津区和林州市3县（区）的犬只阳性率差异无统计学意义（χ2=0.102,P=0.950），患者、阳性犬只和阳性白蛉ITS1基因序列一致，与婴儿利什曼原虫和杜氏利什曼原虫聚为一类。结论 河南省部分县区存在内脏利什曼病的完整传播链，需采取综合性防控措施从“人类–动物–媒介”整体进行内脏利什曼病的防控，争取早日阻断内脏利什曼病在河南省的传播。
关键词：白蛉;;内脏利什曼原虫;;内转录间隔区1基因;;系统发育;;河南省
基金资助：河南省科技攻关项目（No.222102310722）;; 河南省医学科技攻关计划联合共建项目（No.LHGJ20220171,No.LHGJ20230640）~~
