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作者：陈澜;胡晓雯;陈禹存;凌倩;李贝杰;贾静;罗雪莲;
单位：山西医科大学医学科学院;山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病,溯源预警与智能决策全国重点实验室;青岛市疾病预防控制中心;大连市疾病预防控制中心;北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系;中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目;
摘要：目的 分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征（SFTS）的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素，为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息，采用描述性流行病学方法描述三间分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归模型及logistic回归分析方法分析2021—2023年SFTS个案就诊到确诊间隔时间及其转诊的影响因素。结果 2010—2023年青岛市累计报告SFTS病例495例，其中确诊病例396例，临床诊断病例99例。死亡病例26例。报告病例年均发病率为0.38/10万，病死率为5.25%。青岛市SFTS具有明显季节性，发病多集中在4—10月，占病例总数的80.20%(397/495)。男女性别比为1.09∶1。2010—2023年青岛市SFTS病例报告数总体呈上升趋势（年度变化百分比=40.17%,P<0.01）。年龄[比值比（OR）=0.57, P<0.05]和首诊医院类型（OR=12.23, P<0.05）为转诊的影响因素。进一步分析表明首诊医院为传染病专科医院的病例转诊率最低。结论 青岛市SFTS发病率总体呈上升趋势，黄岛区累计报告病例数最多，发病多以中老年农民为主。SFTS在基层医疗机构的确诊率较低，需转诊至三级医院或传染病专科医院。因此，应开展重点人群的宣传教育，增强个人防范意识；加强对各级医疗机构医护人员的业务培训，提升其诊断水平；加强黄岛区等重点区（县）蜱、动物宿主密度、带病毒率等监测，定期发布SFTS风险提示。
关键词：发热伴血小板减少综合征;;流行特征;;转诊;;首诊医院
基金资助：传染病防控能力提升青年基金项目(No.08057);; 中国工程院战略研究与咨询项目(No.2023-JB-12-05);; 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室腾飞计划~~
