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作者:窦相峰;魏华;王兴宇;李薇薇;赵锦国;张志强;赵素芳;Wang Qing;刘力生;张红叶;
单位:北京市疾病预防控制中心;北京高血压联盟研究所;乐亭县医院护理部;文登区人民医院神经内科;武川县光荣院;寿阳县人民医院心内科;洛桑大学医院肾病学与高血压科;
摘要:目的 探讨在中国北方地区敬老院使用富钾低钠盐对脑卒中、心血管病和全因死亡事件的长期影响。方法 2012—2018年在中国北方地区选取29个敬老院,在县(区)内按照等比例对敬老院进行整群随机配比,分为食用富钾低钠盐组[干预组,氯化钠∶氯化钾=1∶1(重量比)]和食用普通盐组(对照组)。死因由所在县(区)的协作分中心临床医师判定并记录,每3个月汇总报告队列人群进出变动情况及死亡情况,采用Cox比例风险模型计算死亡风险。结果 进入队列的研究对象共计3 543人,其中干预组1 887人,对照组1 656人;平均随访时长分别为(3.78±1.90)年和(3.48±1.83)年。在随访期间随访对象全因死亡1 065人(全因死亡率为83.06/1 000人年),其中对照组有全因死亡588人(全因死亡率为89.66/1 000人年),干预组有全因死亡477人(全因死亡率为76.16/1 000人年)。控制年龄和性别,全人群的全因死亡、心血管病死亡(包括脑卒中)、脑卒中死亡风险比(HR)分别为0.88[95%置信区间(CI):078~1.00],0.85(95%CI:0.71~1.02)和0.88 (95%CI:0.70~1.09)。40~70岁年龄组中的干预组全因死亡、心血管病死亡、脑卒中死亡率HR分别为0.78(95%CI:0.63~0.96)、0.66(95%CI:0.49~0.90)、0.68(95%CI:0.47~0.98)。结论 长期食用富钾低钠盐安全可行,在40~70岁年龄组人群可以降低脑卒中、心血管病和全因死亡风险,减少过早死亡。
关键词:敬老院人群;;富钾低钠盐;;尿钠钾比;;过早死亡