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作者：马建军;赵庆龙;张铁娟;于世晖;梅扬;
单位：吉林省结核病防治科学研究院;中国疾病预防控制中心;
摘要：目的 分析“十三五”期间吉林省老年肺结核流行特征，探讨老年肺结核患者就诊延迟的影响因素，为优化老年结核病防治策略提供科学依据。方法 收集整理2016—2020年吉林省老年肺结核患者（年龄≥60岁）资料，数据来源于中国疾病预防控制信息系统子系统结核病管理信息系统，通过描述性研究方法分析老年肺结核流行特征，建立老年肺结核患者就诊延迟的多因素logistic回归模型，分析其影响因素。趋势变化分析采用年度变化百分比（APC）。结果 老年肺结核5年平均报告发病率为76.49/10万；5年平均病原学阳性率为49.97%,2016—2020年呈逐渐上升趋势（APC=20.68%,t=5.791,P=0.01）；男女性别比为2.52∶1，发病年龄中位数为69.13岁，汉族患者20 390例，职业为农民的患者12 865例，长春市、吉林市、四平市的老年肺结核患者较多，分别为4 992例、4 351例、3 237例，因症就诊/推荐的老年肺结核患者占比最高（50.99%,10 890/21 359），患者就诊延迟率为75.48%(16 121/21 359)，重症老年肺结核患者为1 215例，老年肺结核患者成功治疗率为76.56%(16 352/21 359)。多因素logistic回归结果显示，与非农民、非流动人口、无病原学结果老年肺结核患者相比，农民[比值比（OR）=1.273,95置信区间（CI）:1.193～1.357]、流动人口（OR=1.134,95%CI:1.012～1.272）、病原学阳性（OR=1.260,95%CI:1.180～1.346）是就诊延迟的危险因素；70～岁（OR=0.873,95%CI:0.796～0.957）、初治（OR=0.752,95%CI:0.668～0.846）、重症（OR=0.799,95%CI:0.699～0.914）是就诊延迟的保护因素。结论 “十三五”期间吉林省老年肺结核报告发病率先升后降，就诊延迟率较高，需采取综合防治措施提高老年肺结核患者发现水平。
关键词：结核;;老年人;;影响因素
基金资助：中国国家卫生和计划生育委员会–比尔及梅琳达·盖茨基金会结核病防治项目三期（No.OPP1137180）~~
