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作者：熊月琳;王浩;李洋;左玉婷;张佳京;王帅;刘聪;罗华堂;
单位：武汉市疾病预防控制中心;
摘要：目的 分析2004—2022年湖北省武汉市血吸虫病疫情变化趋势，为制定消除血吸虫病策略提供参考。方法 收集2004—2022年湖北省武汉市人、畜血吸虫病和钉螺调查等相关资料，采用Jionpoint回归模型分析血吸虫病疫情时间序列趋势变化，以及人、畜病情与螺情间的相关性。结果 2004—2022年湖北省武汉市居民血吸虫感染率年均变化率为11.91%[平均年度变化百分比（AAPC）=-11.91%,P<0.05]，呈现3个阶段的波动，其中2004—2007年呈上升趋势[年度变化百分比（APC）=95.20%,P<0.05],2007—2017年（APC=-34.52%,P<0.05）和2017—2022年（APC=–1.12%,P>0.05）均呈下降趋势。2004—2022年耕牛阳性率年均变化率为24.59%(AAPC=-24.59%,P<0.05)，变化趋势有3个阶段，其中2004—2011年（APC=-29.23%,P<0.05）和2011—2014年（APC=-61.58%,P<0.05）呈下降趋势，2014—2022年呈上升趋势，但趋势差异无统计学意义（APC=2.66%,P>0.05）。2004—2022年武汉市实有钉螺面积年均变化率为2.47%(AAPC=-2.47%,P<0.05)，其中2004—2013年和2013—2022年均呈现下降趋势（APC=-0.80%、-4.11%，均P<0.05）。2004—2022年武汉市活螺平均密度呈现持续下降趋势（APC=AAPC=-11.76%,P<0.05）。2004—2022年武汉市钉螺感染率年均下降18.62%(AAPC=-18.62%,P<0.05)，呈现3个阶段的波动，其中2004—2011年和2011—2014年呈现下降趋势（APC=-14.97%、-60.73%，均P<0.05）,2014—2022年呈上升趋势，但趋势差异无统计学意义（APC=2.93%,P>0.05）。2013—2022年武汉市无本地感染的血吸虫病病例和家畜，未发现感染性钉螺。2004—2022年，武汉市人群血吸虫感染率与实有钉螺面积（r=0.67,P<0.01）、钉螺感染率均呈显著正相关（r=0.78,P<0.01）；耕牛阳性率与实有钉螺面积（r=0.60,P<0.01）、活螺平均密度（r=0.95,P<0.01）、钉螺感染率（r=0.60,P<0.01）均呈显著正相关；实有钉螺面积与钉螺感染率（r=0.67,P<0.01）也呈正相关。结论 2004—2022年湖北省武汉市血吸虫病疫情呈现下降趋势，且人、畜病情与螺情显著相关。持续压缩钉螺面积，降低活螺密度是武汉市迈向消除阶段的重点。
关键词：血吸虫病;;流行趋势;;Jionpoint回归;;武汉市
基金资助：武汉市卫生健康科研基金资助（No.WG20C01）;; 湖北省卫生健康委员会联合基金项目（No.WJ2019H399）~~
