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作者：刘海韵;崔伟红;徐迎春;
单位：山东中医药高等专科学校医学系;烟台市高新区疾病预防控制中心;
摘要：目的 了解山东省烟台市居民恶性肿瘤发病趋势、生存状况及其影响因素，为肿瘤预后评价和防治提供数据支持。方法 利用2012—2021年烟台市肿瘤随访登记资料，计算发病率及构成等指标；采用年度变化百分比（APC）进行发病率变化趋势分析；采用Kaplan-Meier法计算生存率及中位生存时间；两组或多组生存率比较采用Log-Rank检验；采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存分析。结果 2012—2021年烟台市共报告新发恶性肿瘤233 097例，粗发病率为357.16/10万，中国标化死亡率（中标率）为224.63/10万，世界标化死亡率（世标率）为222.23/10万；粗发病率、中标率和世标率均逐年上升（APC粗=4.67%,APC中=4.85%,APC世=4.90%，均P<0.001）。全市恶性肿瘤发病率男性、农村分别高于女性和城市（χ~2=4 022.551、χ~2=330.024，均P<0.001），但女性（APC=5.66%,P<0.001）和城市（APC=6.69%,P<0.001）增幅大于男性（APC=3.950%,P<0.001）和农村（APC=3.28%,P=0.004）；发病率随年龄组增加不断上升（趋势χ~2=383 334.330,P<0.001）,65～74岁（APC=7.30%,P<0.001）和<35岁（APC=6.71%,P=0.001）年龄组发病率增幅居前；发病率最高的病理类型是上皮性肿瘤（204.27/10万），且增幅最大（APC=9.85%,P<0.001）。所有患者中位生存时间为2.05(95%置信区间：2.03～2.07)年，5年生存率为41.74%，其中，乳腺癌（81.12%）最高，胰腺癌（11.01%）最低。Cox回归分析显示，诊断时期、性别、地区、年龄和病理类型均为恶性肿瘤患者生存状况的影响因素（均P<0.05）。结论 2012—2021年山东省烟台市恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势，并呈现年轻化，但生存状况明显改善，今后需加强重点癌种及生存劣势患者的综合防治。
关键词：恶性肿瘤;;发病率;;生存率;;趋势;;影响因素
基金资助：山东省医药卫生科技发展计划项目（No.202115011016）~~
