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中医杂志2025年第14期:基于寒气生积探讨炎症性肠病炎-癌转化辨治思路

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作者:吴佳禾;崔慕瑶;陈雪;杨冰炜;翟浩宇;王成磊;吴颖;李卫东;

单位:中国中医科学院广安门医院;中国中医科学院研究生院;北京中医药大学;陕西中医药大学研究生院;

摘要:认为“寒气生积”概括了炎症性肠病向结直肠癌转化的病机特点。寒邪或为始动因素,初犯肠道则气机郁滞,留伏日久则困阻中焦,终致寒痰瘀互结成积。结合其渐进性演变过程,将炎症性肠病炎癌转化分为活动期、缓解期和癌变期,其中活动期病机以寒气生郁、湿热蕴肠为主,缓解期病机为寒气困脾、运化失司,癌变期病机包括寒郁生积、寒痰化积、寒瘀成积。据此制定治法:活动期以行气解郁、寒热并调为法,缓解期重在温阳散寒、补气健脾,癌变期分别采用行气散寒、温化寒痰及温阳散瘀以消积,以期截断炎症性肠病炎-癌转化进程。

关键词:炎症性肠病;;溃疡性结肠炎;;克罗恩病;;结直肠癌;;炎-癌转化;;寒气生积

基金资助:中国中医科学院科技创新工程(CI2021A01806);; 国家自然科学基金(82174464);; 中央高水平中医医院临床研究和成果转化能力提升项目(HLCMHPP2023085)