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作者:郑翠娟;刘光;刘震超;王猛;赵新波;
单位:青岛大学中医药学院中西医结合学科;曲阜市中医院内分泌肾病科;青岛大学药学院;临沂市人民医院药学部;临沂市人民医院内分泌科;
摘要:目的 评估6种常用肌少症初筛方法对2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)患者肌少症发生风险的预测效果。方法 研究对象为来自临沂市人民医院的790例T2DM患者。通过收集患者的一般资料、测量骨骼肌质量和其他人体体成分标志物,并进行问卷调查,评估了简易五项评分问卷(Strength, Assistance with walking, Rise from a chair, Climb stairs, and Falls, SARC-F)、小腿周径、肌少症评估表(SARC-F with Calf circumference, SARC-CalF)、迷你肌少症风险评估表(Mini Sarcopenia Risk Assessment, MSRA)-5、 MSRA评分-7和简易物理性能测验(Short Physical Performance Battery, SPPB)对T2DM患者肌少症的预测效果。结果随机森林(重要性0.147)和多因素Logistic回归分析结果显示SARC-CalF评分对T2DM患者肌少症的诊断具有较好的预测效果(SARC-CalF评分,OR=1.24, 95%CI:1.17~1.31)。ROC曲线分析显示SARC-CalF评分的预测效果较好,曲线下面积(area under curve, AUC)为0.84,敏感度为80.00%,特异度为87.12%。SARC-CalF评分联合握力和6 m步速可以进一步提高预测效果(AUC=0.94,敏感度=88.00%,特异度=88.26%)(Z=5.15,P<0.001)。结论 SARC-CalF评分作为肌少症初筛方法在T2DM患者中具有较好的应用价值,并且联合握力和6 m步速可以进一步提高预测效果,这为早期筛查和干预T2DM患者肌少症提供了依据,有助于改善患者的生活质量。
关键词:肌少症;;2型糖尿病;;肌少症评估表;;迷你肌少症风险评估表;;简易物理性能测验
基金资助:山东省自然科学基金(ZR2019MH009)