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作者：向华;龙林;张永琎;周菊梅;赵杨;李慕梓;刘韧耕;石世雄;王蓉蓉;
单位：湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)介入血管外科;湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)介入血管外科;湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)腹部放疗科;
摘要：原发性肝癌在我国发病率与死亡率居高不下，因多数患者确诊时已属晚期，外科手术适用受限。本文通过综述现有常用及先进的肝癌局部治疗技术，全面整合局部消融（射频消融、微波消融、不可逆电穿孔和冷冻消融等）、血管内介入（经导管动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗和钇-90放射栓塞）及放疗（射波刀、质子治疗、重离子治疗）等主流技术进展，通过对比各项治疗技术的治疗原理、适应证与局限性、临床数据等，构建基于多维度的肝癌局部治疗决策框架。本文旨在为目前仍存在的临床决策困境提供循证依据，推动局部治疗在临床实践中的角色升级，并提出未来研究与实践的变革方向。本文旨在为肝癌局部治疗绘制的一张临床路线图，既解决“当前如何选技术”的实践问题，更指引“未来往何处突破”的研究方向，目的是通过技术整合与模式创新，重塑肝癌治疗格局。
关键词：肝肿瘤;;肿瘤治疗方案;;精准医学
