来源:期刊VIP网 时间:
作者:张静;郭英;张娇;苏娟;王铭歆;张耕;周慧芳;王秋菊;
单位:天津医科大学总医院耳鼻喉科;中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科;
摘要:目的:探究影响儿童良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)在儿童眩晕中的诊断的相关因素。方法:回顾性分析2017年9月至2023年8月就诊于天津医科大学总医院听力眩晕诊疗中心的眩晕儿童(年龄<18岁)中BPPV的诊断占比,并对BPPV患儿一般资料、病史、首诊科室、受累半规管、治疗、预后及复发等临床特征及共病情况进行分析。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:BPPV在眩晕儿童中占比为22.8%,不同年龄段眩晕儿童中BPPV占比存在差异(P<0.05),7~12岁组BPPV的确诊时病程较13~17岁组病程长(P<0.05)。72.3%(47/65)的患儿或家属能在就诊初期向医生提供BPPV典型位置性眩晕病史。49.2%的BPPV患儿存在共病(32/65),不同年龄组BPPV患儿存在共病的比例差异有统计学意义(P<0.05)。随着研究进展,儿童BPPV在眩晕儿童中诊断比例及将耳鼻喉科作为首诊科室的比例均呈现上升趋势(P<0.05)。儿童BPPV水平半规管的比例提高。BPPV患儿均进行了耳石复位治疗,治疗效果良好,复发率为12.3%(8/65),存在共病的BPPV患儿组的复发率为21.9%,高于无共病组(P<0.05)。结论:儿童BPPV具有病史不明确、共病比例高、共病患儿易复发、水平半规管受累比例高等临床特点。对于已经诊断为其他眩晕疾病的患儿亦不可忽视BPPV诊断试验,建议在条件允许下对眩晕患儿常规进行位置试验,防止儿童BPPV的漏诊。
关键词:眩晕;;儿童;;良性阵发性位置性眩晕;;临床特征
基金资助:国家重点研发计划(No:2023YFC2508400、2023YFC2509800、2023YFF1203504);; 国家自然科学基金面上项目(No:82271171、82271189);国家自然科学基金优秀青年基金项目(No:82222016);; 天津市卫生局科技基金(No:2014KZ128)