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作者：王馨禾;张凌睿;徐云生;
单位：山东中医药大学第二附属医院;
摘要：目的 探讨葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗糖尿病微血管病变的疗效。方法 选取2022年4月—2024年4月山东中医药大学第二附属医院内分泌科收治的128例糖尿病微血管病变患者，随机分为单一组(采用葛根芩连消渴方治疗，64例)和联合组(采用葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗，64例)。比较两组临床疗效、血糖血脂水平、血管内皮功能指标、不良反应发生率并检测缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR-2)的表达水平变化。结果 治疗后，联合组临床疗效高于单一组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)、总胆固醇(total Cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)均降低，且联合组低于单一组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组一氧化氮(nitric oxide, NO)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase, eNOS)水平均升高，联合组高于单一组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者HIF-1α、VEGF、VEGFR-2表达水平均下降，且联合组低于单一组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗糖尿病微血管病变的疗效显著，具有一定的安全性，且有效下调HIF-1α、VEGF、VEGFR-2的表达水平，具有重要的临床应用价值。
关键词：葛根芩连消渴方;;加味桃核承气汤;;糖尿病微血管病变;;缺氧诱导因子-1α;;血管内皮生长因子;;血管内皮生长因子受体-2
