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作者：李华南;崔刘魁;卢燚;张玮;包安;陈英英;刘书芹;王金贵;
单位：天津中医药大学第一附属医院,国家中医针灸临床医学研究中心;国家中医药管理局推拿手法生物效应三级实验室;
摘要：目的 验证摩腹法干预腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant diarrhea, IBS-D)模型大鼠效果，阐明腹部推拿对IBS-D模型大鼠肠黏膜紧密连接的影响。方法 采用母婴分离法+慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。将30只SD雄性大鼠，随机分为正常组、模型组、摩腹组，每组10只。采用粪便含水量测试、粪便性状评分评价干预效果。利用透射电镜观察结肠黏膜组织状态。应用Western-blot法检测大鼠结肠组织中ZO-1蛋白表达。结果 (1)与模型组比较，摩腹组粪便含水率、粪便性状评分明显下降(P<0.05),接近正常组(P>0.05)。(2)透射电镜下观察，模型组肠上皮细胞胞浆内有空泡，线粒体大量减少，分布不均，少见完整细胞核，细胞形态大小不一，细胞间间隙变大，紧密连接结构遭到破坏，肠上皮微绒毛缺如；摩腹干预后，肠上皮细胞质空泡减少得到恢复，线粒体增多，结构清晰，细胞核结构可见，细胞间间隙变窄，紧密连接结构部分恢复，肠上皮微绒毛分布不均部分短缺。(3)与正常组相比，模型组ZO-1蛋白表达明显下调(P<0.05),当予以摩腹干预后，ZO-1蛋白表达明显上调(P<0.05)。结论 摩腹法能够通过上调ZO-1蛋白表达对大鼠肠上皮紧密连接产生影响，进而对肠上皮紧密连接和肠上皮通透性产生影响，进而改善IBS-D大鼠肠道症状。
关键词：IBS-D;;摩腹法;;肠上皮通透性;;紧密连接;;ZO-1蛋白
基金资助：国家自然科学基金项目(82274674);; 第七批全国老中医药专家学术经验继承工作项目(202276);; 国家中医药管理局中医药科技研究专项中医科技与创新能力提升项目(1096042);; 天津市教委科研计划项目(2019KJ063);; 区域中医(推拿专科)诊疗中心项目(963042)
