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作者：李敏莹;陈秋源;顾世杰;崔瑞文;曹荣华;孟凡航;
单位：广州中医药大学基础医学院;广州中医药大学第二附属医院;
摘要：目的 探讨揿针联合穴位贴敷对肾移植术后睡眠障碍患者的血清褪黑素(MT)、5-羟色胺(5-HT)水平的调节作用，及其对提升患者睡眠质量的疗效。方法 选取2023年9月—2024年6月收治的肾移植术后睡眠障碍患者，按照收治的先后顺序，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组使用右佐匹克隆干预。睡前口服2 mg,隔天一次，共治疗2周；观察组采用揿针联合穴位贴敷治疗，取患者双侧内关、神门、照海，局部消毒后埋入揿针，穴位贴敷选择双侧涌泉、三阴交、肾俞穴。通过记录睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、失眠严重程度指数(Insomnia Severity Index, ISI)、疗效评估、血清褪黑素、5-HT水平等指标评估治疗前和治疗后2周两组患者的睡眠质量。结果 治疗前，两组患者的PSQI、ISI评分、血清MT和5-HT水平差异无统计学意义。治疗后，两组患者的PSQI、ISI评分均显著降低，MT和5-HT水平均显著升高(P<0.001),并且观察组PSQI、ISI评分显著低于对照组(P<0.001),MT和5-HT水平显著高于对照组(P<0.01);对照组治疗后治愈2例、好转21例、无效12例，观察组治疗后治愈9例、好转24例、无效2例。观察组总有效率(94.3%,33/35)显著高于对照组(65.7%,23/35),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 揿针联合穴位贴敷能够有效调节肾移植术后睡眠障碍患者的血清褪黑素和五羟色胺水平，显著提升患者的睡眠质量，疗效优于右佐匹克隆干预。
关键词：揿针;;肾俞穴;;三阴交;;涌泉;;肾移植术;;睡眠障碍
基金资助：广东省中医药局科研项目(20231110)
