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作者：王晨;李安宁;侯金芹;姜海利;
单位：首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部;首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室;中国教育科学研究院心理与特殊教育研究所;
摘要：目的:探索围产期抑郁的发展轨迹异质性及相关因素。方法:于2020年1月-2021年6月在北京妇产医院，对孕中期至产后3个月的孕产妇进行5次抑郁评估，使用爱丁堡产后抑郁量表筛查抑郁症状。同时在入组时收集社会人口学信息、婚姻满意度、社会支持度信息。使用潜类别增长模型分析抑郁发展轨迹异质性，并运用logistic回归分析其影响因素。结果:1 416例孕妇完成至少3次测评，识别出2个轨迹亚组：其中1 023例(72.2%)总体分数较低，抑郁轨迹以抛物线形式进行性上升，称为曲线组；另有393例(27.8%)抑郁轨迹趋于不变，总体得分高，称为直线组。较大年龄、较高婚姻满意度和社会支持度者进入直线组的风险降低(OR=0.96、0.94、0.89);自身及家族抑郁病史者进入直线组风险升高(OR=2.50、6.51)。结论:围产期抑郁症状变化趋势存在个体差异，较大年龄、较高的婚姻满意度和社会支持度降低持续性较高抑郁水平的风险，个人及家族抑郁病史可能增加其风险。
关键词：围产期抑郁;;轨迹;;潜类别增长曲线模型;;风险因素
基金资助：首都医科大学北京妇产医院/北京妇幼保健院中青年学科骨干培养专项(FCYYGL201902)
