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作者：阎月明;陈梦;李学奎;王忠东;孙海燕;代晓琦;宋颂;徐红红;张梦涵;王治;吕坤政;
单位：青岛市疾病预防控制中心;
摘要：目的:了解青岛市养老院入住老年人结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)情况，分析影响LTBI的相关因素，探讨养老院结核病防控措施及策略。方法:采用现况调查方法，于2024年6—8月采取单纯随机抽样选取青岛市1个中心城区和1个郊区，根据养老院的规模及配合的意愿，共选取7家养老院的老年人，通过γ-干扰素释放试验、胸部X线摄片开展LTBI筛查；同时，收集调查对象的个人信息、养老院经营管理情况。结果:共调查425名老年人，LTBI感染率为26.59%(113/425)。单因素分析结果显示，男性老年人LTBI感染率(30.53%,80/262)明显高于女性老年人(20.25%,33/163),差异有统计学意义(χ~2=5.450,P=0.020);70～79岁组老年人的LTBI感染率最高(35.29%,42/119),并随年龄增加，感染率升高(OR=1.02,95%CI:1.00～1.04);郊区养老院老年人LTBI感染率(31.34%,63/201)明显高于城区养老院老年人(22.32%,50/224),差异有统计学意义(χ~2=4.418,P=0.036);近10年曾发现结核病患者的养老院中老年人LTBI感染率(31.34%,63/201)明显高于未发现过结核病患者的养老院中的老年人(22.32%,50/224),差异有统计学意义(χ~2=4.418,P=0.036);养老院中仅接受生活照护的老年人的LTBI感染率为31.34%(63/201),明显高于接受生活照护加医疗护理的老年人(22.32%,50/224),差异有统计学意义(χ~2=4.418,P=0.036);老年人与护工人数之比为6～7的养老院的老年人LTBI感染率为17.97%(23/128),明显低于老年人与护工人数之比≥8的养老院的老年人(31.34%,63/201),差异有统计学意义(χ~2=7.317,P=0.026)。多因素logistic回归分析结果显示，老年人与护工人数之比在6～7的养老院居住的老年人较老年人与护工人数之比≥8的养老院居住的老年人LTBI发生风险小(OR=0.50, 95%CI:0.30～0.85)。结论:青岛市养老院入住老年人LTBI水平较高，老年人与护工人数之比是影响养老院老年人发生LTBI的危险因素，养老院应合理配备护工，加强对结核病的预防控制。
关键词：老年人;;分枝杆菌,结核;;感染;;因素分析,统计学
基金资助：青岛市医疗卫生优秀人才培养项目~~
