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中国医学前沿杂志(电子版)2025年第05期:耳部瘢痕疙瘩核切除后瘢痕自身皮瓣修复联合术后电子线外照射及耳夹压迫的疗效观察

来源:期刊VIP网 时间:


作者:苏云伟;任杰;侯舒旗;范丽云;张俊艳;王惠平;

单位:天津医科大学总医院皮肤性病科天津市性传播疾病研究所;

摘要:目的 观察耳部瘢痕疙瘩核切除后瘢痕自身皮瓣修复联合术后低能量电子线外照射及耳夹压迫治疗的疗效。方法 回顾性分析2020年12月至2024年5月在天津医科大学总医院皮肤性病科接受耳部瘢痕疙瘩核切除后瘢痕自身皮瓣修复联合术后电子线外照射及耳夹压迫治疗的30例耳部瘢痕疙瘩患者(共40处瘢痕)的临床资料。术后随访6~47个月(平均22.27个月)。患者接受了4次的术后电子线放疗,术后24 h内开始,隔天1次,每次剂量为4 Gy,总辐射剂量为16Gy。随后接受了20 d至12个月的耳夹压力夹治疗。使用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估其局部疗效。结果 30例耳部瘢痕疙瘩患者中,男3例,女27例;年龄17~61岁,平均26.4岁;病程0.5~8年。35处瘢痕疙瘩没有复发,皮肤质地柔软,外观恢复良好,无耳廓畸形,5处瘢痕有复发(其中1处厚度8 mm,其余4处厚度均<2 mm),皮肤呈红色。VSS评分显著下降(P<0.05)。结论 瘢痕疙瘩核切除后瘢痕自身皮瓣修复联合电子线放疗及耳夹压迫,可有效治疗耳部瘢痕疙瘩,并保持正常的耳部轮廓,外形美观,可作为耳瘢痕疙瘩的主要治疗方法。

关键词:耳部瘢痕疙瘩;;电子线放射治疗;;耳夹压迫

基金资助:天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-057B)~~