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中国医学前沿杂志(电子版)2025年第05期:特殊形态浆细胞在浆细胞相关疾病诊断中的应用价值

来源:期刊VIP网 时间:


作者:霍虹;王默;宗红;马国斌;李莎;吕娟;赵燕田;

单位:首都医科大学附属北京朝阳医院检验科;

摘要:目的 探讨特殊形态浆细胞在浆细胞病及相关疾病诊断中的应用价值。方法 收集首都医科大学附属北京朝阳医院2017年1月1日至2022年2月28日确诊的具有特殊浆细胞形态的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)病例2例,明确诊断轻链型淀粉样变性病例14例,明确华氏巨球蛋白血症病例8例的临床资料。收集患者骨髓涂片标本,在油镜下观察骨髓瘤细胞、轻链型淀粉样变性浆细胞,以及淋巴样浆细胞的胞体、胞核、染色质、胞浆等方面的形态学特点,比较性分析三者的形态学差异。结果 2例MM患者浆细胞形态特殊,体积小、均一性强,均似幼淋巴细胞样。轻链型淀粉样变性浆细胞胞体多数偏小,边缘不整,胞浆量偏少至丰富,核仁不清;华氏巨球蛋白血症淋巴样浆细胞形态呈淋巴样,胞浆呈浆细胞样改变。结论 对于特殊形态浆细胞相关疾病的诊断,细胞形态学需借助临床体征与M蛋白检测、骨髓活检、流式细胞术、细胞遗传学等综合判断,实现疾病的诊断及鉴别诊断。

关键词:形态学;;多发性骨髓瘤;;轻链型淀粉样变性;;华氏巨球蛋白血症

基金资助:国家自然科学基金(81702056)~~