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作者：李厚毅;周爱然;赵航;刘巧云;
单位：华东师范大学教育学部康复科学系;华东师范大学智能教育研究院;
摘要：目的 探讨双侧极重度听力损失患者长时间间隔后对侧人工耳蜗植入(cochlear implantation, CI)的康复训练方法及康复效果。方法 对一例3岁时一侧CI、间隔17年后对侧CI(CI2)的患者进行为期8个月的跟踪研究，其间经过3次调机，并在康复师指导下进行康复训练。康复方法采用自下而上(最小音位对比)和自上而下(语义信息整合)相结合的方式进行。采用声场测听、环境声辨识、言语测听和皮层听觉诱发电位综合评估康复效果。结果 (1)康复训练后，CI2耳单侧的环境声识别率接近100%,林氏六音识别率为100%,双音节词和句子识别率从0提升到30%;皮层听觉诱发电位显示，CI2耳的波形与康复训练前的融合正波形态相比产生了一定变化；(2)CI2耳干预2个月后逐渐显示出双耳聆听优势，噪声下言语识别率(SNR=0 dB)从50%提升到82%。结论 即使双耳植入间隔17年，经精细化调机和坚持康复训练后，该患者的CI2耳仍然能获得可用的听力，逐步发挥出双耳聆听优势，并体现出一定的大脑可塑性。
关键词：人工耳蜗;;序贯植入;;康复训练
