来源：期刊VIP网 时间：
作者：覃诗茵;刘卓慧;贾峰峰;阮标;龙瑞清;
单位：昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科;
摘要：目的:探讨应用“三步走”鼻腔自体带蒂黏膜瓣制备策略修复经蝶垂体瘤术后脑脊液漏中不同鼻腔带蒂黏膜瓣方式应用的有效性。方法:回顾性收集2012年7月至2022年6月昆明医科大学第一附属医院收治的25例经蝶垂体瘤术后脑脊液漏患者的临床资料，手术依次选择以鼻中隔后动脉、鼻中隔筛动脉为蒂的鼻中隔黏膜瓣或带蒂中鼻甲黏膜瓣制备策略进行修复。术后随访2年以上，鼻内镜观测患者鼻腔黏膜瓣生长及脑脊液鼻漏再发情况。结果:所有患者中位术后住院日为4 d, 5例术后发生颅内感染，患者随访时间2～12年，鼻内镜复查黏膜瓣均生长良好，未再次发生脑脊液漏。结论:垂体瘤术后的高流量脑脊液漏临床修复困难，根据垂体瘤切除术中鼻中隔黏膜保护情况及鞍底脑脊液漏情况，应用“三步走”鼻腔自体带蒂黏膜瓣制备策略，依次选择应用鼻中隔后动脉、鼻中隔筛动脉或带蒂中鼻甲黏膜瓣方式进行修补，是安全有效的修复方法。
关键词：脑脊液漏;;鼻内镜;;鼻腔带蒂黏膜瓣;;垂体瘤
基金资助：国家自然科学基金(No:82160513);; 云南省科技厅-昆明医科大学联合专项(No:202101AY070001-082);; 云南省建设面向南亚东南亚科技创新中心专项(No:202303AP140005)
