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作者:杨佳;佟玲玲;马金姝;耿华锋;
单位:吉林省长春市中心医院妇产科;吉林大学中日联谊医院妇产科;吉林大学中日联谊医院病理科;
摘要:卵巢硬化性间质瘤(OSST)是一种起源于卵巢性索-间质的良性肿瘤,仅占卵巢间质肿瘤的2%~6%,好发于年轻女性,同时并发Meigs综合征的OSST极为罕见。本研究报道1例OSST患者,对其临床表现进行总结,并结合相关文献进行复习。患者,女性,22岁,因腹胀2个月,加重1周入院。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,轻压痛,无肌紧张及反跳痛。盆腹腔内触及大小为16.0 cm×14.0 cm×8.0 cm包块,质韧,活动性尚可,无压痛。妇科彩超显示子宫左上方探及大小为15.3 cm×14.0 cm×8.4 cm囊实混合回声,边界清晰,盆腹腔内可见液性暗区,最大前后径约为11.9 cm。CT显示下腹部及右附件区团块状囊实混合密度影,考虑为肿瘤性病变,实性部分伴糖代谢增高,倾向恶性。糖类抗原125(CA125)>800 U·mL~(-1),盆腔穿刺脱离细胞提示未见癌细胞。考虑为卵巢良性或交界性肿瘤可能性大,需与卵巢恶性肿瘤相鉴别。根据术中所见及快速病理结果行左侧卵巢瘤核出术,术后病理结果回报为卵巢硬化性间质瘤。术后随访2年,未见异常。OSST作为一种卵巢良性肿瘤,其临床表现常与恶性肿瘤相混淆,极易造成误诊,应提高早期诊断准确性,为患者制订最佳治疗方案。
关键词:卵巢硬化性间质瘤;;卵巢恶性肿瘤;;Meigs综合征;;糖代谢;;误诊
基金资助:吉林省卫健委卫生健康科技能力提升项目(2022LC120);; 吉林省科技厅科技发展计划项目(20240401053YY)