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作者：何涛;王丹丹;许建成;胡婧楠;
单位：河北省中医院;河北省中药制剂产业技术研究院;
摘要：目的 探究紫榆膏调控基质细胞衍生因子1(SDF-1)/趋化因子CXC亚家族受体4(CXCR4)信号通路对术后切口疼痛及炎症反应的影响及作用机制。方法 将80只SD大鼠随机分为对照组、模型组和紫榆膏低、中、高剂量组，每组16只。除对照组外其余各组采用Brenan法构建术后切口疼痛模型。大鼠造模成功后紫榆膏低、中、高剂量组分别使用不同剂量紫榆膏（10 mg/kg、20 mg/kg、50 mg/kg）涂抹伤口，对照组、模型组使用适量无菌生理盐水涂抹伤口，均每天1次、持续2周。干预结束后检测各组大鼠不同时间疼痛行为学变化（包括机械缩足反应阈值、热缩足潜伏期、累计疼痛评分），HE染色观察大鼠皮肤组织病理学变化，TUNEL法检测大鼠皮肤组织细胞凋亡率，ELISA法检测大鼠血清中炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平，Western Blot法检测皮肤组织中SDF-1、CXCR4蛋白水平。结果 HE染色显示模型组大鼠皮肤组织出现炎性细胞浸润，结构欠完整，新生毛细血管少见；紫榆膏低、中、高剂量组大鼠较模型组皮肤组织中损伤的新生毛细血管增加，炎性细胞浸润减少。与对照组比较，模型组大鼠皮肤组织细胞凋亡率及SDF-1、CXCR4蛋白水平升高，血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平亦升高（P<0.05）。与模型组比较，紫榆膏各剂量组大鼠皮肤组织细胞凋亡率及SDF-1、CXCR4蛋白水平降低，血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平亦降低（P<0.05）。与对照组同时间比较，模型组大鼠术后3、5、7、15天时机械缩足反应阈值及热缩足潜伏期降低，累计疼痛评分升高（P<0.05）。与模型组同时间比较，紫榆膏各剂量组大鼠术后3、5、7、15天时机械缩足反应阈值及热缩足潜伏期升高，累计疼痛评分降低（P<0.05）。紫榆膏高剂量组大鼠上述各指标的改善情况优于紫榆膏中、低剂量组（P<0.05）。结论 紫榆膏能够减轻大鼠术后切口疼痛，抑制炎症因子分泌，其作用机制可能与调控SDF-1/CXCR4信号通路相关。
关键词：术后切口疼痛;;紫榆膏;;基质细胞衍生因子1;;趋化因子CXC亚家族受体4;;炎症反应
基金资助：河北省中医药管理局科研计划项目（2024020）
