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作者：王姣姣;韩林;周鹏程;
单位：成都市第七人民医院;成都中医药大学附属医院;
摘要：目的 评价呼吸吐纳操在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者早期肺康复中的作用。方法 将120例COPD急性加重期患者随机分为治疗组及对照组各60例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药基础上加呼吸吐纳操锻炼，每次训练30 min，每周5次。两组疗程均为12周。主要疗效指标为6分钟步行距离（6MWD），次要疗效指标包括肺功能指标[第一秒用力呼吸容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、第一秒用力呼吸容积占预计值的百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）]、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、改良医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分、医院焦虑抑郁量表焦虑亚量表[HADS(A)]评分、医院焦虑抑郁量表抑郁亚量表[HADS(D)]评分，同时进行安全性评估。结果 在治疗过程中，治疗组和对照组各脱落12例，最终两组各48例纳入分析。两组患者治疗后6MWD均高于本组治疗前，且治疗后治疗组6MWD高于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗组治疗后SGRQ评分、mMRC评分、CAT评分均低于本组治疗前，FEV1%、FVC%、FEV1/FVC均高于治疗前（P<0.05），且治疗后治疗组FEV1/FVC均高于对照组，SGRQ评分、mMRC评分、CAT评分均低于对照组（P<0.05或P<0.01）。对照组治疗前后肺功能指标及SGRQ评分、mMRC评分、CAT评分差异均无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前后HADS(A)评分、HADS(D)评分差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组不良反应发生率为6.25%(3/48)，对照组为0，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在COPD急性期患者早期肺康复中进行呼吸吐纳操锻炼能提高患者的运动耐力、生活质量，改善临床症状及肺功能，且安全性好。
关键词：慢性阻塞性肺疾病;;急性加重期;;肺康复;;6分钟步行距离;;肺功能;;生活质量;;呼吸吐纳操
基金资助：四川省干部保健科研课题（川干研2019-512）;; 成都中医药大学“杏林学者”学科人才研究提升计划（XCZX2024002）
