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作者:于慧敏;郑徽;吴丹;张倩;李明爽;闫婷婷;安婧;梁雪枫;刘隽;曾福林;王雷;张蕃;尹遵栋;
单位:传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室,中国疾病预防控制中心(中国预防医学科学院);中国疾病预防控制中心(中国预防医学科学院)免疫规划中心;甘肃省疾病预防控制中心;广东省疾病预防控制中心;广州市海珠区疾病预防控制中心;湖北省疾病预防控制中心;
摘要:目的 了解中国3个市三级医疗机构≤14岁儿童百日咳病例直接医疗费用及其影响因素。方法 在广东省广州市、湖北省武汉市和甘肃省兰州市选择6家三级医院,通过医院信息系统收集2024年7月-2025年6月发病的≤14岁儿童百日咳病例医疗费用数据,分析直接医疗费用,采用广义线性回归模型分析其影响因素。结果 本研究纳入百日咳门诊病例296例、住院病例546例,直接医疗费用中位数(四分位数间距)分别为510(293~931)元、5 990(4 759~7 533)元。广义线性回归模型分析显示,在门诊病例中,广州市病例直接医疗费用高于兰州市病例[β(95%CI):0.96(0.76~1.16)];在住院病例中,1~6岁、7~14岁病例直接医疗费用低于<1岁病例[β(95%CI):-0.17(-0.25~-0.09)、-0.19(-0.29~-0.09)],武汉市、广州市病例直接医疗费用高于兰州市病例[β(95%CI):0.31(0.24~0.39)、0.36(0.29~0.43)],住院8~14 d、≥15 d病例直接医疗费用高于住院1~7 d病例[β(95%CI):0.46(0.38~0.54)、1.41(1.24~1.57)],重症监护治疗病例直接医疗费用高于未重症监护治疗病例[β(95%CI):0.44(0.32~0.56)]。结论 调查地区≤14岁儿童百日咳门诊和住院病例直接医疗费用均存在地区差异,婴儿、住院时间长和重症监护治疗是百日咳住院直接医疗费用升高的重要因素。
关键词:百日咳;;直接医疗费用;;影响因素
基金资助:国家自然科学基金资助项目(82473695);; 国家重点研发计划(2024YFC2310600)