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作者：李璐彤;董思语;吴一波;张旭熙;马爱娟;赵芯冉;潘薇;王婕;袁思妍;孙昕霙;
单位：北京大学公共卫生学院;浙江大学医学院附属第四医院国际医学院国际健康医学研究院护理部;北京市疾病预防控制中心;北京大学新闻与传播学院;
摘要：目的 分析银发居民对智慧健康养老设备的使用现状及其影响因素,为实现智慧健康养老的长远发展提供依据和建议。方法 本研究为聚敛式混合方法研究。采用分层整群抽样法,依据安德森卫生服务利用行为模型和技术接受模型,于2024年6—12月对全国12个省(自治区、直辖市)的2100名银发居民进行调查。采用目的抽样法,对16名北京市银发居民进行半结构式访谈,基于扎根理论进行编码。最后采用扩展策略整合定量和定性两部分结果。结果 定量研究共回收有效问卷2073份,回收率98.71%。有79.7%的银发居民没有使用过智慧健康养老设备,并且随着年龄增长,使用率逐渐下降(χ~2=11.641,P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.514,95%CI:1.198～1.915)、本科及以上学历(OR=1.599,95%CI:1.032～2.477)、高电子健康素养(OR=1.103,95%CI:1.075～1.131)的银发居民更倾向于使用智慧健康养老设备(P<0.05)。以家庭人均月收入≤3000元为参照,家庭人均月收入3000～<6000元、6000～<9000元和≥9000元的银发居民使用智慧健康养老设备的可能性更大,OR值分别为1.650 (95%CI:1.234～2.207)、1.764 (95%CI:1.132～2.749)和2.120 (95%CI:1.412～3.183);以无抑郁为参照,轻度抑郁、中度抑郁、中重度抑郁和重度抑郁的银发居民使用智慧健康养老设备的可能性更大,OR值分别为1.637 (95%CI:1.249～2.147)、2.693 (95%CI:1.919～3.779)、4.531 (95%CI:2.880～7.130)和4.228 (95%CI:1.799～9.935)。定性研究结果发现,访谈对象目前对智慧健康养老设备的态度较消极,更倾向于传统子女养老;对智慧健康养老设备了解较少,使用率较低。文化程度高者、有较高心理需求者、对设备的感知有用性和感知易用性,以及政府支持是银发居民使用智慧健康养老设备的促进因素。经济压力、思想传统和智能设备潜在安全问题是银发居民使用智慧健康养老设备的阻碍因素。同时,子女对银发居民是否使用智慧健康养老设备起到了多方面的影响。定性结果与定量结果相互佐证和补充。结论 目前智慧健康养老设备的普及率较低,亟须解决银发居民对智慧健康养老设备“不了解、不会用、用不起、不相信”的困境。建议通过加强对子女的宣传教育,打造线上线下协同、全社会共同参与的智慧健康养老平台,通过探索多元化的支付和获取渠道、建立风险保障与信任机制,以及精准补贴困难人群,全面提高智慧健康养老设备的接受度和普及度。
关键词：智慧健康养老设备;;银发居民;;影响因素;;混合方法研究
基金资助：国家自然科学基金(72204008);; 北京市科学技术协会项目(bjkx202412)
