来源：期刊VIP网 时间：
作者：蔡永年;王玉淼;马婧;李佑芳;李志晴;潘颂峰;王珏;施玉华;
单位：云南省疾病预防控制中心(云南省预防医学科学院);云南省公共卫生与生物安全重点实验室;云南省跨境传染病防控与新药创制重点实验室(筹);
摘要：目的 探索新报告HIV阳性MSM向其性伴推广nPEP知识的意愿及相关影响因素。方法 采用横断面调查，随机抽取云南省2023年新报告HIV阳性MSM为调查对象，以信息饱和为原则，进行面对面半结构式访谈和nPEP知识宣教，了解nPEP知识二次传递意愿及相关影响因素。利用动机性访谈法，开展个性化干预，用Colaizzi现象学资料分析法对访谈资料进行分析，提炼主题，计数资料采用率、构成比等指标描述。结果 共访谈56人，纳入分析50人。年龄（29.1±10.0）(16～59)岁，未婚单身占82.0%(41人)，汉族占74.0%(37人)。nPEP知识知晓率46.0%(23人)。最可能造成感染的那次性行为未使用nPEP的前两位因素是：不知晓nPEP知识46.0%(23人)，不清楚性伴感染状况认为没必要使用30.0%(15人)。调查对象确证感染HIV后，接受过nPEP知识宣传仅占10.0%(5人)，认为已经感染再知晓nPEP知识已无多大意义占84.0%(42人)。针对不知晓nPEP或nPEP知识掌握不全面的受访者开展知识宣教，利用动机访谈法，针对受访者反馈的促进/阻碍因素进行个性化干预，经知识普及等行为干预后，愿意向性伴宣传nPEP知识占62.0%(31人)。根据访谈结果总结出二次传递模式：“健康干预者—认知提升+法律伦理强化+技能培训—HIV阳性MSM—性伴”，促进因素为道德意识、法律意识、危机决策意识，阻碍因素为担心信息泄露、担心终止性关系、不知道如何开口、担心人身安全。知识需求前3位为：PrEP/nPEP知识及购药途径、耐药相关知识、故意传播艾滋病等法律知识。结论 新报告HIV阳性MSM在性伴中推动nPEP知识二次传递意愿度较高，推动“健康干预者—认知提升+法律伦理强化+技能培训—HIV阳性MSM—性伴”的nPEP知识二次传递模式，将有利于激活感染者作为知识宣传中介的潜力，促进nPEP知识在MSM网络中迭代传递，减少高危行为，以及在高危行为后及时采取nPEP，降低HIV传播风险。
关键词：男男性行为者;;新报告艾滋病病毒感染者;;暴露后预防;;二次传递模式
基金资助：国家“十三五”科技重大专项“云南省防治艾滋病规模化现场流行病学和干预研究”（2018ZX10715-006）~~
