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作者：白晶晶;周辰荧;刘叶;孙瑜萍;冯萍;
单位：遵义医科大学口腔医学院;贵阳市口腔医院牙周病科;
摘要：目的：比较光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)辅助牙周基础治疗与单纯牙周基础治疗对Ⅲ、Ⅳ期牙周炎患者不同深度牙周袋位点临床指标、龈沟液(gingival crevicular fluid, GCF)量及GCF中细胞因子水平的影响。方法：选取Ⅲ、Ⅳ期牙周炎患者随机分为对照组、浅牙周袋试验组、深牙周袋试验组各20例以及牙周健康组10例。检查并记录不同深度牙周袋位点治疗前、治疗后4周、12周的GCF的量及牙周临床指标，包括探诊深度(Probing depth, PD)、附着丧失(attachment loss, AL)、探诊出血(bleeding on probing, BOP)阳性率。ELISA检测研究位点GCF中白介素10(Interleukin-10, IL-10)、白介素17(Interleukin-17, IL-17)水平变化。结果：Ⅲ、Ⅳ期牙周炎患者GCF量及GCF中IL-17水平均高于牙周健康者，IL-10低于牙周健康者，差异有统计学意义(P<0.05)。深牙周袋位点GCF量及GCF中IL-17水平高于浅牙周袋位点，IL-10水平低于浅牙周袋位点，差异有统计学意义(P<0.05)。在完成治疗4周及12周时，所有患者临床指标、GCF量、IL-17水平降低，IL-10水平上升，差异有统计学意义(P<0.05)。经光动力辅助治疗后，试验组与对照组间在浅牙周袋位点各检测指标差异无统计学意义(P>0.05);在深牙周袋位点，试验组PD改善及IL-17水平的降低优于对照组(P<0.05),GCF量及IL-10水平无额外降低(P> 0.05)。结论：在本实验条件下，GCF中IL-17水平升高，IL-10水平降低可能预示该部位牙周炎开始进展。在Ⅲ、Ⅳ期牙周炎患者深牙周袋位点(PD≥6 mm),PDT辅助基础治疗在短期内能获得更多益处，可作为深牙周袋位点牙周辅助治疗的有效手段。
关键词：慢性牙周炎;;光动力疗法;;龈沟液;;IL-10;;IL-17
基金资助：贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2023-063)
