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作者：罗传琳;李媛媛;刘肇瑞;何燕玲;周亮;刘波;章杰;龚元东;刘燕;卢瑾;周艳萍;高长青;董青;蔡德芳;杨润许;张婷婷;黄悦勤;
单位：普洱市第二人民医院;北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学),国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院);上海市精神卫生中心;广州医科大学附属脑科医院;荆州市精神卫生中心;中山市第三人民医院,中山市心理卫生中心;山东省精神卫生中心;济宁医学院;昆明医科大学第一附属医院;云南省精神病医院;楚雄州第二人民医院;云南省玉溪市第二人民医院;
摘要：目的:描述和分析精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的自杀风险。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准，来自住院、门诊或社区的精神分裂症患者2 016例、抑郁症患者903例和双相障碍患者381例，使用简明国际神经精神访谈诊断精神障碍并评估自杀风险，精神症状维度评定量表(CRDPSS)评估症状，采用多因素logistic回归分析探讨3类精神障碍患者自杀风险的差异及相关因素。结果:37例(1.8%)精神分裂症患者、516例(57.1%)抑郁症患者、102例(26.8%)双相障碍患者近1个月有自杀风险。与精神分裂症患者相比，抑郁症(OR=36.50)和双相障碍患者(OR=20.10)自杀风险增加。女性(OR=1.87)、目前吸烟(OR=1.76)、有自杀家族史(OR=5.09)、CRDPSS幻觉条目得分高(OR=1.80)、CRDPSS抑郁条目得分高(OR=1.54)是患者有自杀风险的危险因素。结论:抑郁症和双相障碍患者的自杀风险高于精神分裂症患者，临床上应定期评估患者的自杀风险，重点关注存在幻觉和抑郁症状的患者。
关键词：精神分裂症;;抑郁症;;双相障碍;;自杀;;精神病性症状
基金资助：国家重点研发计划(2017YFC0907800)
