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作者:郑秀艳;唐诚霞;刘肇瑞;张婷婷;黄悦勤;周亮;龚元东;刘燕;刘波;章杰;王海明;封正敏;郭俊;陈文明;姜林伶;蔡德芳;卢瑾;
单位:云南省玉溪市第二人民医院;昆明医科大学第一附属医院精神科;北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学),国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院);广州医科大学附属脑科医院;山东省精神卫生中心;济宁医学院;荆州市精神卫生中心;中山市第三人民医院,中山市心理卫生中心;云南省精神病医院;楚雄州第二人民医院;普洱市第二人民医院;
摘要:目的:描述首发和复发抑郁症患者的人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标,并探讨抑郁复发的临床特征。方法:以简明国际神经精神疾病访谈、精神症状维度评定量表、汉密顿抑郁量表等为工具,共纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)的抑郁症诊断标准的患者858例,其中首发529例(58.6%),复发329例(36.0%)。采用χ~2检验、Kruskal-Wallis秩和检验比较首发和复发抑郁症在人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标上的差异,运用logistic回归探索复发抑郁症的影响因素。结果:复发抑郁症相对首发抑郁症更有可能存在精神障碍共病(OR=2.11,95%CI:1.00~4.44)、无法工作/学习/从事家务劳动的天数更多(OR=1.26,95%CI:1.01~1.56)、既往使用过1个月以上的精神科药物(OR=1.41,95%CI:1.02~1.97)、既往接受过电休克治疗(OR=3.23,95%CI:1.42~7.36)、腰臀比更大(OR=33.88,95%CI:2.88~399.32)。结论:复发性抑郁症与存在精神障碍共病、无法工作/学习/从事家务劳动的天数更多、腰臀比更大呈关联。
关键词:抑郁症;;首发;;复发;;临床特征
基金资助:国家重点研发计划(2017YFC0907800)。伦理批件号:(2018)伦审第(34)号