来源：期刊VIP网 时间：
作者：宋瑞雪;董静;姚明旭;贾红彦;李自慧;孙琦;朱传智;杜博平;邢爱英;潘丽萍;
单位：耐药结核病研究北京市重点实验室/首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所;
摘要：目的:探讨γ-干扰素诱导蛋白-10(interferon gamma-induced protein 10,IP-10) mRNA检测技术对不同年龄组结核病患者的辅助诊断价值。方法:前瞻性纳入2018年3月至2022年7月在首都医科大学附属北京胸科医院、河南省传染病医院和深圳市第三人民医院收治、且完成IP-10 mRNA检测的疑似结核病患者1590例。剔除诊断不明确200例，共1390例纳入分析。根据诊断结果分为确诊结核病组(475例)、临床诊断结核病组(518例)、非结核病组(397例)。按照年龄将入组患者分为中青年组(18～59岁)1062例和老年组(60～95岁)328例。在不同年龄组中，以临床诊断结果为标准，分析IP-10 mRNA检测对结核病的诊断效能。结果:中青年组IP-10 mRNA检测的敏感度和特异度分别为90.2%(721/799,95%CI:87.9%～92.1%)和68.8%(170/247, 95%CI:62.6%～74.4%),老年组IP-10 mRNA检测的敏感度和特异度分别为87.8%(159/181,95%CI:82.0%～92.0%)和54.7%(76/139,95%CI:46.0%～63.1%)。两个年龄组间IP-10 mRNA检测的敏感度比较差异无统计学意义(χ~2=0.922,P=0.337),但中青年组IP-10 mRNA检测的特异度高于老年组，差异有统计学意义(χ~2=7.704,P=0.006)。随年龄增长，IP-10 mRNA检测的敏感度的变化差异无统计学意义(Z=-1.063,P=0.288),特异度随年龄增长明显降低(Z=-2.846,P=0.004)。结论:IP-10 mRNA检测对中青年结核病患者的辅助诊断更有价值；考虑IP-10 mRNA检测的敏感度受年龄影响较小，可能有助于在老年人群中应用该技术进行结核感染的主动筛查。
关键词：结核;;诊断,鉴别;;干扰素类;;干扰素诱导剂
基金资助：北京市自然科学基金(7212012,L234055);; 通州区科技计划项目(KJ2022CX042);; 北京市医院管理中心青年职工创新工作室-创新梦工场(202136);; 国家自然科学基金(82172279,82070012);; 通州区运河计划人才项目(YH201807,YH202001)~~
