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作者：高丹;王玲华;黄金鹏;郎雅珍;
单位：杭州市红十字会医院结核病诊疗中心;
摘要：目的:构建基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。方法:基于“Donabedian结构-过程-结果”理论，采用文献分析、半结构访谈初步拟定“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。2023年1—7月，通过德尔菲法对30名专家进行函询，对指标进行增减和修改，确定最终方案。以最后一轮专家函询重要性评分均数差值作为Saaty评价尺度，采用层次分析法计算各指标权重。结果:最终完成3轮德尔菲专家咨询，3轮函询问卷的有效回收率分别为90.0%(27/30)、92.6%(25/27)和92.0%(23/25),提建议率分别为59.3%(16/27)、24.0%(6/25)和8.7%(2/23),专家权威系数Cr值分别为0.87、0.91、0.92,变异系数分别为0.082～0.326、0.060～0.114、0～0.123,肯德尔和谐系数由0.058增至0.122,χ~2检验P值均<0.01。最终形成的随访方案包括一级指标3项(医院-社区-家庭联动模块、健康宣教模块、评价模块),二级指标19项，三级指标47项，并确定了各指标权重，一级指标权重分别为0.387、0.443、0.170,CR值均<0.1。结论:基于Donabedian理论构建的“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案具有科学性、可靠性、实用性和较好的临床价值，各指标权重量性化，一致性程度高，增加了方案的逻辑性，为结核病患者随访提供了标准化流程。
关键词：结核;;计算机通信网络;;随访研究;;德尔菲技术
基金资助：杭州市医药卫生科技项目(ZD20200071)~~
