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作者：位艳伟;张云强;田树光;韩丽;宋昱;
单位：泰达国际心血管病医院心衰科;泰达国际心血管病医院医务部;泰达国际心血管病医院CCU;
摘要：<正>1病例资料患者男性,66岁,因“间断胸闷气短10年,加重9h”于2020年9月12日入院。患者入院前10年出现活动后胸闷气短,休息后可缓解,当地医院诊断“扩张型心肌病、心力衰竭”,于3年前行心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)治疗。2020年1月7日开始,患者因活动后呼吸困难加重,活动耐量下降,伴乏力、纳差、恶心、下肢水肿,反复住院10余次。此次经外院规范抗心力衰竭药物治疗后仍有活动后气短、阵发心悸伴呼吸困难,入院前9h突发呼吸困难、端坐呼吸急诊来院。既往无高血压、糖尿病、高脂血症病史;吸烟40年,少量饮酒40年。查体:脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压97/50mm Hg,体质指数21.8kg/m~2,体表面积1.73m~2。
关键词：左心室辅助装置;;扩张型心肌病;;终末期心力衰竭;;华法林;;脑出血;;血压管理
基金资助：国家重点研发计划(2017YFC0111005);; 天津市自然科学基金重点项目(18JCZDJC36200)~~
