来源：期刊VIP网 时间：
作者：彭秋菊;杨蓓;
单位：昆明医科大学研究生院;云南大学附属医院心血管内科;
摘要：目的 评估和比较m C2HEST评分、HATCH评分和CHA_2DS_2-VASc评分对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后住院期间新发心房颤动(NOAF)风险的预测价值。方法 回顾性研究。连续入选2020年1月1日至2022年11月30日在云南大学附属医院心血管内科住院诊断为AMI并于发病24h内行急诊PCI术且术前无心房颤动的患者。收集基线资料,计算患者m C2HEST评分、HATCH评分和CHA_2DS_2-VASc评分。根据术后住院期间是否出现NOAF分为NOAF组和非NOAF组,对两组间的资料进行差异性分析;比较各评分的NOAF发生率;单因素二元logistic回归分析,以明确这些评分是否是NOAF的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估和比较这些评分预测NOAF的能力。结果共纳入508例AMI患者,有45例(8.9%)发生NOAF。NOAF组的m C2HEST评分、HATCH评分和CHA_2DS_2-VASc评分更高(均为P<0.001);随着评分升高,NOAF的发生率大致呈上升趋势。Logistic回归分析显示,这三个评分均是AMI患者急诊PCI术后住院期间NOAF的危险因素(OR=2.682、2.386和1.782,均为P<0.001)。ROC曲线提示,m C2HEST评分(AUC=0.853)和HATCH评分(AUC=0.842)对AMI患者急诊PCI术后NOAF具有很好的预测价值,它们的预测效能优于CHA_2DS_2-VASc评分(AUC=0.773,P<0.05)。结论 AMI患者急诊PCI术后,mC2HEST评分、HATCH评分和CHA_2DS_2-VASc评分与住院期间NOAF显著相关,对其有很好的预测价值,而m C2HEST评分、HATCH评分的预测效能优于CHA_2DS_2-VASc评分。
关键词：mC2HEST评分;;HATCH评分;;CHA2DS2-VASc评分;;急性心肌梗死;;新发心房颤动;;预测价值
