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作者：张成;朱国旗;王婧吉;李学军;李梦;王训翠;
单位：安徽中医药大学第二附属医院;安徽省针灸临床医学研究中心;新安医学教育部重点实验室,安徽中医药大学科研技术中心;安徽中医药大学新安医学与中医药现代化研究所;
摘要：目的：观察针刺对功能性消化不良（FD）伴抑郁样行为大鼠的胃肠动力、突触结构、脑肠肽和5-羟色胺（5-HT）系统的影响，探讨针刺改善FD伴抑郁样行为大鼠的作用机制。方法：SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和氟西汀组，每组10只。采用多因素应激干预法建立FD伴抑郁样行为大鼠模型。针刺组针刺“百会”“中脘”和双侧“足三里”，20 min/次，每天1次，持续7 d；氟西汀组予以氟西汀（20 mg/kg）腹腔注射，每天1次，持续7 d。检测大鼠悬尾不动时间、强迫游泳不动时间和糖水偏好率；检测大鼠胃排空率和小肠推进率；透射电镜观察大鼠海马髓鞘和突触超微形态的变化；ELISA法检测大鼠血清生长抑素（SS）、胃动素（MTL）和5-HT的含量；Western blot法检测大鼠海马色氨酸羟化酶1(TPH1)和5-羟色胺受体3(5-HT3R)蛋白表达水平。结果：与正常组比较，模型组大鼠悬尾不动时间和强迫游泳不动时间增加（P<0.05），糖水偏好率降低（P<0.05），胃排空率和小肠推进率降低（P<0.05），髓鞘结构明显损伤，突触数量减少（P<0.05），血清SS、MTL和5-HT的含量降低（P<0.05）,TPH1和5-HT3R蛋白表达水平降低（P<0.05）。与模型组比较，针刺组大鼠悬尾不动时间和强迫游泳不动时间减少（P<0.05），糖水偏好率升高（P<0.05），胃排空率和小肠推进率升高（P<0.05），髓鞘结构正常，突触数量显著增加（P<0.05），血清SS、MTL和5-HT含量升高（P<0.05）,TPH1和5-HT3R蛋白表达水平升高（P<0.05）；氟西汀组行为学指标、突触数量、血清5-HT含量、海马TPH1和5-HT3R蛋白表达水平变化趋势与针刺组相同，与模型组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺能够改善FD伴抑郁样行为大鼠胃肠动力障碍和突触损伤，其机制可能与调节脑肠肽水平和5-HT系统有关。
关键词：功能性消化不良;;抑郁样行为;;针刺;;5-羟色胺系统;;共病;;突触
基金资助：安徽省针灸临床医学研究中心开放基金项目（No.2021ZJZX10）;; 安徽省高等学校自然科学研究项目（No.2022AH050467）;; 安徽中医药大学科研基金项目（No.2020efyzc04）;安徽中医药大学揭榜挂帅项目（No.2023CXMMTCM021）
