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苏州大学学报(哲学社会科学版)2025年第01期:中国实现全民医保的政策基础和制度创新

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作者:杨燕绥;秦勤;杨永恒;

单位:清华大学医院管理研究院;清华大学公共管理学院;

摘要:2003年中国城镇化率不足40%,如何引导9亿多农村居民步入社会医疗保险,逐步整合了城乡居民社会医疗保险,并实现农村居民异地就医和即时结算,这是一个全球未有的创举,源自中国共产党实现全民医疗保障的政治承诺和中国政府与社会的制度创新,并得到国际社会的认同。首先,基于文献综述构建研究架构,以解释中国共产党以人民健康为中心实现全民医疗保障的政策基础,以及中国政府和社会基于中国国情,对农村居民实施激励性筹资、职工居民分步走的制度创新和综合治理能力。其次,从健康、消费和满意度三个维度进行了定量分析,验证其良好的社会效应,从而丰富了公共选择的理论和实践。最后,根据党的二十届三中全会报告关于“尽力而为”的精神,以医疗集团二次分配和职工医保个人账户家庭共用为例,展望了居民医保制度克服筹资难题和与职工医保逐渐整合的持续发展路径。

关键词:政治承诺;;制度创新;;全民医保;;居民医保

基金资助:国家社会科学基金重大项目“实现积极老龄化的公共政策及其机制研究”(项目编号:17ZDA121)的阶段性成果