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作者：王桐;江铭倩;米丽芬;沈姗怡;夏淑洁;李灿东;
单位：福建中医药大学;福建中医药大学附属人民医院;
摘要：目的 探索代谢综合征患者的典型证型及其高诊断价值症状、体征特点。方法 采集135例代谢综合征患者的中医四诊信息资料，运用证素辨证法及潜在类别分析法（LCA）得出患者主要中医证型，在此证型基础上分析症状并构建二元Logistic回归模型，确定其具有高诊断价值的症状、体征。结果 135例代谢综合征患者涉及症状、体征总计163个，出现频次共1749次；提取证素共23项，出现频次总计367次，其中频次≥10次的有8项，合计出现323次，占总频次的88.01%，包括病位证素分别为肾（48次）、脾（14次）、胃（14次）等，病性证素分别为痰（71次）、阴虚（64次）、湿（57次）、热（42次）、气虚（13次）。LCA根据证素将135例代谢综合征患者分成2类人群，区分两类人群的证素特征为湿、痰，组合形成痰湿证为其主要证型。基于痰湿证筛选出9个高频症状、体征，分别为形体肥胖（39次）、舌苔腻（38次）、脉滑（33次）、舌苔白（31次）、嗜食肥甘厚味（30次）、小便特多（30次）、倦怠乏力（29次）、脉弦（25次）、舌暗红（25次）。进一步将这9个症状、体征结合LCA分类结果构建二元Logistic回归模型，最终确认形体肥胖、舌苔腻、倦怠乏力、舌苔白4个症状、体征是代谢综合征患者出现痰湿证的独立影响因素（P<0.05）。结论 代谢综合征患者以痰湿证为主要证型，形体肥胖、舌苔腻、倦怠乏力、舌苔白为诊断代谢综合征患者痰湿证的典型相关症状、体征。
关键词：代谢综合征;;证素辨证学;;潜在类别分析;;痰湿证
基金资助：国家自然科学基金（82204977）;; 福建中医药大学青年科技创新人才培育计划（XQC2023002）
