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作者：黄天奇;黄顺宁;张丽萍;裘昌林;马睿杰;何克林;裘辉;
单位：浙江中医药大学;浙江中医药大学附属第一医院;浙江中医药大学附属第三医院;
摘要：“四维枢土”气化模式的内涵为“中焦土气斡旋，左轮水木升发，右轮火金敛降”的阴阳气机升降模式。基于此思路，认为重症肌无力起于中气亏虚、枢土失运；中气斡旋失司，导致水寒木郁、清阳不升是本病进展的中间环节；肺金不敛、大气下陷为本病迁延的终末结局。治疗应根据人体气机运行规律，初始期以补中益气汤为基础方培土固本、健运中气，进展期配伍淫羊藿、巴戟天等药物暖水疏木、升阳益气，终末期合用四逆汤敛金固脱、大补元气。诸药共同促进枢土复运，四维轮转，气机周流运行如常，为提高重症肌无力的临床疗效提供思路。
关键词：重症肌无力;;脾胃;;气机;;黄元御
基金资助：全国名老中医药专家传承工作室建设项目（国中医药人教函[2012]149号）;; 浙江省国医名师传承工作室建设项目（GZS2021007）;; 浙江省中医药科技计划项目（2023ZF119,2019ZA064）
