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作者：李鹏飞;李永吉;李琳琳;刘宏鹏;胡海;曹童;王艳;
单位：黑龙江中医药大学;黑龙江中医药大学附属第二医院;黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院;
摘要：目的：观察独活寄生汤加减联合针刀整体松解疗法、Mulligan动态关节松动术治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：选择黑龙江中医药大学附属第二医院2022年12月-2023年12月收治的120例KOA患者，使用随机数字表将其分为对照组和观察组各60例。对照组予针刀整体松解疗法、Mulligan动态关节松动术治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤加减，两组均治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前、治疗6周、12周的疼痛情况、膝关节功能、膝关节肌骨超声指标和骨代谢指标，并比较安全性。结果：观察组总有效率(96.67%)显著高于对照组(86.67%)(P<0.05);与治疗前比较，治疗6、12周时两组患者视觉模拟评分VAS评分、WOMAC评分、滑膜厚度、积液深度显著降低，BALP、BGP、OPG水平显著升高(P<0.05),两组患者治疗12周时上述指标改善显著优于治疗6周时(P<0.05),且观察组治疗后各时间点上述指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论：独活寄生汤加减联合针刀整体松解疗法、Mulligan动态关节松动术治疗KOA患者的疗效显著、安全可靠，可明显缓解疼痛，减少滑膜厚度及积液深度，改善骨代谢状态和整体关节功能，值得临床推广应用。
关键词：独活寄生汤;;针刀整体松解疗法;;Mulligan动态关节松动术;;膝骨关节炎
基金资助：黑龙江省中医药学会2022-2024年度青年人才托举工程项目(2022-QNRC1-15);; 黑龙江省中医药管理局(ZYW2023-056,ZYW2022-050);; 黑龙江中医药大学附属第二医院孙申田青年人才基金(2021KY-09)
