来源：期刊VIP网 时间：
作者：杨瀚;李毫;曹耿飞;鲍应军;朱帝文;顾俊鹏;任伟新;
单位：新疆医科大学第一附属医院介入放射科;
摘要：目的 基于术后CT影像组学识别重复经导管动脉化疗栓塞（TACE）有反应的肝细胞癌的价值。资料与方法 回顾性收集2018年2月—2024年5月于新疆医科大学第一附属医院确诊的肝细胞癌96例，患者均接受3次或以上TACE治疗，以7∶3随机分为训练组67例和验证组29例。运用3D-Slicer软件阈值分割第一次TACE术后24h内复查CT图像靶病灶中碘油沉积区，包括平扫和动脉期，最终筛选出5个影像组学特征，分别构建影像组学预测模型以识别重复TACE后有反应的肝细胞癌。采用受试者工作特征曲线及决策曲线评价模型的预测效能。结果 Child-Pugh分级（OR=2.737,P<0.05）、巴塞罗那临床肝癌分期（OR=2.907,P<0.05）、肿瘤数量多发（OR=4.505,P<0.01）和甲胎蛋白（OR=1.002,P<0.01）是预测TACE术后肿瘤反应的独立危险因素。训练组中，平扫和动脉期模型的曲线下面积分别为0.813、0.831，验证组中分别为0.748、0.788。两种模型均能有效评估肝细胞癌TACE后的肿瘤反应。结论 基于TACE术后首次CT影像组学特征建立的预测模型可以有效识别经重复TACE后有反应的肝细胞癌，靶病灶内碘油沉积模式可作为影像生物标志物评估TACE术后肿瘤反应的价值。
关键词：癌,肝细胞;;体层摄影术,X线计算机;;经导管动脉化疗栓塞;;肿瘤反应;;影像组学;;预测
基金资助：新疆维吾尔自治区自然科学基金重点项目（2021D01D22）
