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作者：蒋睿;罗敏;冯福婷;刘璐思;陈梅泞;张琴;
单位：西南医科大学附属医院放射科;自贡市第四人民医院放射科;西门子医疗系统有限公司磁共振科研部;西门子数字医疗科技(上海)有限公司成都分公司;
摘要：目的 通过定量MRI探讨慢性下腰痛（CLBP）患者椎间盘退变与椎旁肌脂肪浸润的相关性。资料与方法 回顾性收集2023年9月—2024年3月自贡市第四人民医院63例CLBP患者和42名志愿者，应用多回波水-脂分离技术和T2 mapping技术扫描。采用Pfirrmann分级评估椎间盘退变，Goutallier分级评估椎旁肌脂肪浸润，测量椎旁肌质子密度脂肪分数（PDFF）及髓核T2值，比较上述参数间及其与年龄、性别的关系。结果 CLBP患者髓核T2值较志愿者显著降低、椎旁肌PDFF显著增加（Z=-5.54～4.65,P均<0.001）。椎间盘Pfirrmann分级和椎旁肌Goutallier分级均与髓核T2值和椎旁肌PDFF显著相关（|r|>0.4,P<0.05）。年龄和Pfirrmann分级是椎旁肌脂肪浸润的独立预测因子（β=0.228～5.682,P均<0.001），在L4/5椎间盘层面，性别也是独立预测因子（β=-2.834、-3.352,P均<0.05）。结论 椎间盘退变与椎旁肌脂肪浸润在CLBP患者中密切相关，同时年龄和性别也存在影响。
关键词：腰痛;;椎间盘退化;;椎旁肌;;磁共振成像
基金资助：2023年自贡市科技计划项目（2023YKY09）
