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作者：吴明杰;许亚飞;傅孙亚;张玉琴;徐凌斌;
单位：宁波大学附属李惠利医院影像科;宁波大学附属李惠利医院核医学科;
摘要：目的 探索T2 mapping与三维选择性水激发（3D-WATSc）序列测量膝关节软骨体积的一致性。资料与方法 2022年5—12月宁波大学附属李惠利医院招募30名健康志愿者，行左膝关节3D-WATSc、T2mapping序列扫描。随机抽取20名受试者的T2 mapping序列，分析8组不同TE(13、26、39、52、65、78、91、104 ms)的原始图像，由2名观察者对原始图像质量进行评分，使用Kappa检验观察评分一致性，Welch方差分析和Games-Howell text事后检验得出最佳图像质量的TE。基于T2 mapping和3D-WATSc序列对30名受试者股骨髁、胫骨平台和髌骨后缘软骨体积进行半自动分割测量，使用组内相关系数（ICC）、BlandAltman检验T2 mapping序列下2名观察者间及两种序列测得软骨体积的一致性。结果 2名观察者评分除TE 104 ms一致性较差（Kappa=0.318）、TE 78 ms差异无统计学意义（P=0.052）外，其余一致性均为中等（Kappa>0.40,P<0.05），进一步分析TE 26 ms软骨显示质量评分最佳（均值2.90）。将TE 26 ms与其余7组评分进行Games-Howell text两两比较，除与TE 13 ms（均值2.55）、TE 39 ms（均值2.62）两组评分差异无统计学意义（P>0.05）外，TE 26 ms与其余TE组评分差异均有统计学意义（P均<0.05）。在T2 mapping(TR 2 000 ms、TE 26 ms)序列上，2名观察者分割得到各部分软骨体积的ICC均>0.6,P<0.05，以股骨髁软骨体积的一致性最好（ICC=0.877,P<0.01）。两种序列测得的各部分软骨体积一致性均较好（ICC均>0.75,P均<0.01），以胫骨平台软骨体积的一致性最好（ICC=0.857,P<0.01）。结论 T2 mapping原始图像（TR 2 000 ms、TE 26 ms）可清晰显示膝关节软骨形态，T2 mapping与3D-WATSc序列定量膝关节软骨体积的一致性较好，T2 mapping单一序列可为膝关节软骨形态及功能的一站式定量分析提供可信的扫描方案。
关键词：磁共振成像;;T2 mapping;;三维选择性水激发序列;;膝关节;;软骨;;体积
基金资助：浙江省医药卫生科技项目（2019KY610）
