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作者：刘儒卓;李培龙;葛琳;廖玫珍;宋鑫;傅泳;汤后林;李东民;
单位：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心;山东省疾病预防控制中心;青岛市疾病预防控制中心;
摘要：目的 了解青岛市MSM对非职业暴露后预防（nPEP）的知信行现状，分析“既往使用”和“近期使用”的相关因素，为nPEP推广应用提供参考。方法 采用横断面研究设计，于2023年4月至2024年1月，通过滚雪球抽样方式在青岛市MSM中招募研究对象，通过面对面访谈的形式收集研究对象的人口学信息、行为学信息以及nPEP知晓和使用情况等信息。计算研究对象nPEP知晓率、意愿接受率和使用率。χ2检验用于比较不同使用情况的MSM各变量的分布情况，使用Logistic回归方程分析既往和近期nPEP使用的相关因素。结果 共调查561名MSM,nPEP知晓率为77.5%，意愿使用率36.7%，总体使用率30.7%，其中，既往使用率28.7%，近期使用率5.2%。以既往nPEP使用为因变量，多因素Logistic回归分析显示，月收入≥5 000元（a OR=2.23,95%CI:1.38～3.61）、近6个月有HIV阳性性伴（a OR=9.64,95%CI:2.00～46.52）、周围有人使用nPEP(aOR=3.18,95%CI:1.94～5.21)、nPEP知晓（aOR=3.77,95%CI:2.03～7.00）、具有nPEP使用意愿（a OR=7.90,95%CI:4.69～13.32）是使用nPEP的促进因素，而有配偶（aOR=0.44,95%CI:0.23～0.82）是使用nPEP的阻碍因素。以近期nPEP使用为因变量，近6个月患有性病（aOR=5.05,95%CI:1.16～21.98）、nPEP知晓（aOR=7.84,95%CI:1.69～36.32）、具有nPEP使用意愿（aOR=11.30,95%CI:2.90～43.98）是使用nPEP的促进因素。结论 青岛市MSM的nPEP知晓率与使用率差距明显。经济水平、同伴支持和婚姻状况是影响既往使用的关键因素，而性病史等近期健康风险事件则主要驱动近期使用。提示nPEP推广需构建分阶段、多维度的服务支持体系以应对不同挑战。
关键词：艾滋病病毒;;男男性行为者;;暴露后预防;;知信行
基金资助：国家科技重大专项(2017ZX10201101-002-005)~~
