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南京社会科学2025年第10期:制度—技术—环境:“惠民保”参保率的复杂成因与协同治理路径

来源:期刊VIP网 时间:


作者:吴健;但胤璟;钱东福;

单位:南京医科大学医政学院;对外经济贸易大学政府管理学院;

摘要:“惠民保”的高质量发展对于提高补充型商业医疗保险的保障作用和进一步完善我国多层次医疗保障体系建设具有重大意义,如何提高其参保率是当前亟待解决的重要问题。基于复杂性理论,构建“制度—技术—环境”分析框架,运用模糊集定性比较分析,以全国48个“惠民保”产品为研究案例,探究多重条件对“惠民保”参保率提升的联动效应,以此探寻实现“惠民保”高质量发展的可行路径。研究发现:制度、技术、环境条件均无法单独构成“惠民保”高参保率的必要条件;存在均衡发展型、市场主导型以及政府引领型三种有效组态驱动路径;产品性能水平和信息化链接程度在三种组态路径中均分别是核心条件(关键因素)和边缘条件(次要因素),表明技术维度在提升“惠民保”参保率方面发挥着确定性的重要作用。基于此,从制度、技术、环境各维度提出相应政策建议,选择适合发展路径以提升“惠民保”参保率。

关键词:“惠民保”;;参保率;;制度—技术—环境;;组态效应

基金资助:国家自然科学基金项目“基于前景理论的患者互联网医疗服务利用偏好研究”(72374110)的阶段性成果