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临床肝胆病杂志2025年第09期:亚洲地区代谢相关脂肪性肝病流行情况

来源:期刊VIP网 时间:


作者:黄炜燊;

单位:香港中文大学医学院内科及药物治疗学系医学数据分析中心;香港中文大学消化疾病研究所消化疾病国家重点实验室;

摘要:代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)作为全球常见慢性肝病,其全球患病率达30.1%,且呈持续上升趋势,其中拉丁美洲(44.4%)和亚洲地区的增长尤为显著,2010—2021年东亚地区增幅达16.6%。亚洲各地区之间MAFLD患病率亦存在明显地域差异:中国体检数据显示,肝脂肪变总体检出率为44.4%,其中华北地区(53.5%)显著高于华南地区(34.2%);而日本与伊朗的患病率分别为22.3%和38.1%。该疾病与代谢异常存在密切关联,全球范围内65%的糖尿病患者合并MAFLD(亚太地区为53.2%),超重亚洲人群(BMI≥23 kg/m2)MAFLD的患病率达47.7%~63.4%,但非肥胖人群中仍有19.2%患病率(印度高达47.7%)。新诊断标准基于肝脂肪变+代谢异常组合,对慢性乙型肝炎高发的亚洲地区具有特殊意义,二者共存可能加速肝癌进展。亚洲地区正面临非肥胖型MAFLD比例高、至2030年MAFLD相关肝硬化并发症及肝癌死亡率将翻倍等独特挑战,虽然当前指南已推荐FIB-4分步筛查策略,但仍需提升基层医疗执行力和公众健康认知,亟需制订符合亚洲人群特征的早期干预方案,以应对这一重大公共卫生危机。

关键词:代谢相关脂肪性肝病;;亚洲;;流行病学

基金资助:中国香港研究资助委员会一般研究基金(14106923);; 香港中文大学直接研究基金(2024.065);; 国家重点研发计划(2023ZD0508700)~~