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作者：黄彩凤;杨晓帆;黄正米;荣清源;宋林燕;
单位：安庆市第一人民医院重症医学科;
摘要：目的 探讨参附注射液治疗脓毒症休克(SS)伴低T3综合征(LT3S)的效果及对甲状腺功能、预后的影响。方法 选取医院2022年2月—2023年11月98例SS伴LT3S患者，随机数字表法分为观察组及对照组，均49例。两组均予以常规治疗，对照组予以左甲状腺素，观察组在对照组基础上加用参附注射液。比较两组疗效、症状和病情变化、治疗前后血流动力学[CVP、全身血管阻力指数(SVRI)、MAP]、甲状腺功能、炎症因子、预后。结果 两组总有效率分为91.84%(45/49)、85.71%(42/49),差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后，两组中医证候积分、SOFA评分、APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后，观察组CVP、SVRI、MAP均高于对照组(P<0.05);治疗7d后，观察组FT3、T3、T4均高于对照组(P<0.05);治疗7d后，观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间短于对照组(P<0.05)。两组ICU入住时间、28d死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参附注射液治疗能改善SS伴LT3S患者血流动力学，促进甲状腺功能恢复，缓解炎症反应，缩短机械通气时间。
关键词：脓毒症休克;;低T3综合征;;参附注射液;;甲状腺功能;;预后
基金资助：安庆市医疗卫生类科技计划项目(2022Z3004)
