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作者：罗丽娜;杜佳;刘利红;赵艳;
单位：四川大学华西广安医院(广安市人民医院);雅安市人民医院;
摘要：目的 观察积雪苷霜联合超脉冲CO_2点阵激光(UPCO_2)治疗增生性瘢痕的疗效与安全性。方法 选取2020年4月—2023年5月收治的增生性瘢痕患者114例，将上述患者采用简单随机法分为两组。对照组给予UPCO_2治疗，观察组在对照组基础上结合积雪苷霜软膏治疗。统计两组疗效和皮肤萎缩、水疱等不良反应情况，比较两组瘢痕血流灌注量、瘢痕面积、瘢痕增生相关指标、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟(VAS)评分差异。结果 观察组总有效率高于对照组，有统计学差异(P<0.05)。比较治疗前瘢痕血流灌注量及其面积、瘢痕增生相关指标，无统计学差异(P>0.05)。治疗后，两组瘢痕面积、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)降低，骨形态发生蛋白-7(BMP-7)升高，对照组瘢痕血流灌注量升高，观察组瘢痕血流灌注量与治疗前比较，无统计学差异(P>0.05)。治疗后，观察组VEGF、EGF、TGF-β1、瘢痕血流灌注量及其面积更低，BMP-7更高(P<0.05)。比较治疗前组间瘢痕增生相关指标，无统计学差异(P>0.05)。比较治疗前组间VSS评分、VAS评分，无统计学差异(P>0.05)。治疗后，两组VSS评分、VAS评分降低(P<0.05),观察组VSS评分、VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应率为5.26%与对照组的12.28%比较，无统计学差异(P>0.05)。结论 积雪苷霜联合UPCO_2治疗增生性瘢痕安全有效，可调节瘢痕增生相关因子表达，减轻痒和痛感，促进受损皮肤恢复。
关键词：增生性瘢痕;;积雪苷霜软膏;;超脉冲CO_2点阵激光;;血流灌注量;;疗效
