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作者：韦柳迎;荆玮;刘志峰;聂文娟;黄献珍;黄连飘;班凤婷;林艳荣;阳世雄;朱庆东;
单位：南宁市第四人民医院结核科;首都医科大学附属北京胸科医院结核一科;首都医科大学附属北京胸科医院急诊科;南宁市第四人民医院医院办公室;
摘要：目的:评估广西壮族自治区南宁市使用含贝达喹啉方案治疗耐多药/利福平耐药肺结核患者的疗效、安全性及成本效果。方法:纳入2019年1月至2024年1月在南宁市第四人民医院收治的成年耐多药/利福平耐药肺结核患者。根据患者的治疗方案分为传统长疗程方案组(传统组)和含贝达喹啉方案组(贝达喹啉组)。收集患者的人口学特征、治疗过程、治疗结果、不良反应和治疗费用等数据，进行统计分析。结果:研究共纳入521例患者，其中贝达喹啉组134例，传统组387例。贝达喹啉组治疗结局良好的比例为82.1%(110/134),明显高于传统组的63.3%(245/387),差异有统计学意义(χ~2=16.173,P=0.001)。贝达喹啉组的不良反应发生率为31.3%(42/134),与传统组的35.4%(137/387)相比，差异无统计学意义(χ~2=0.726,P=0.394)。贝达喹啉组无死亡患者，传统组有24例患者死亡。传统组失访率为24.0%(93/387),明显高于贝达喹啉组的12.7%(17/134),差异有统计学意义(χ~2=7.691,P=0.006)。贝达喹啉组的治疗费用为11.0 (10.2,11.8)万元，明显高于传统组的6.6 (6.1, 7.7)万元，差异有统计学意义(Z=75 078.000,P=0.001)。成本效果分析显示，传统组每成功治疗1例患者所需的医疗费用为10.6万元，贝达喹啉组为13.4万元。结论:贝达喹啉治疗成本较高，成本效果高于传统治疗，但是治疗成功率也相对较高，安全性良好，是治疗利福平耐药肺结核患者的新选择。
关键词：结核,抗多种药物性;;贝达喹啉;;费用效益分析;;治疗学;;回顾性研究
基金资助：南宁市科学研究与技术开发计划项目(20213025-3);; 广西壮族自治区卫生健康委员会自然科学项目(Z20211324);; 北京医管局“青苗人才”项目(QML20231606)~~
