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作者：郝明茹;刘乐伟;夏磊;耿峰;莫大明;刘寰忠;
单位：安徽医科大学精神卫生与心理科学学院;安徽医科大学附属巢湖医院精神科;安徽省精神医学中心;安徽医科大学第二附属医院心理与睡眠医学科;合肥市第四人民医院儿童青少年心理科;脑库构建及资源利用安徽省重点实验室;
摘要：目的 探讨青少年抑郁障碍患者肥胖的患病特点及其与炎症细胞因子的关系。方法 入组140例青少年抑郁障碍患者，根据中国青少年体质量指数(BMI)分类标准，将患者分为消瘦组、正常组、超重组及肥胖组。采用流调用抑郁自评量表(CES-D)评估患者抑郁症状，以及超敏多因子电化学发光检测技术测定血浆炎症细胞因子白细胞介素(IL)-10、IL-17A、IL-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平。组间比较分别采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验及χ~2检验。采用二元逻辑回归分析青少年抑郁障碍患者伴发肥胖的影响因素。结果 140例青少年抑郁障碍患者中，消瘦、超重及肥胖率分别为9.3%(13/140)、17.9%(25/140)、6.4%(9/140)。四组患者在性别(χ~2=8.301,P<0.05)及炎症细胞因子IL-6(H=16.217,P<0.01)、IL-8(H=10.926,P<0.05)、TNF-α(H=7.879,P<0.05)的差异有统计学意义。协方差分析显示，在控制年龄、性别及抗抑郁药物使用情况后，炎症细胞因子IL-6(F=4.486,P<0.01)水平差异有统计学意义。多重比较结果显示，与消瘦组相比，肥胖组血浆IL-6(Z=-3.843,P_(Bonferroni校正)<0.01)水平更高；与正常组相比，男性肥胖率高于女性(χ~2=8.812,P_(Bonferroni校正)<0.01),肥胖组IL-6水平(Z=-3.023,P_(Bonferroni校正)<0.05)更高。二元逻辑回归分析显示血浆炎症细胞因子IL-6(OR=2.500,P<0.01)以及男性(OR=11.292,P<0.01)是青少年抑郁障碍患者伴发肥胖的影响因素。结论 青少年抑郁障碍患者的肥胖率存在性别差异，肥胖与炎症细胞因子水平的升高有关。
关键词：青少年;;抑郁障碍;;肥胖;;炎症细胞因子;;体质量指数
基金资助：安徽省转化医学研究院科研基金项目(编号：2022zhyx-B01);; 新时代育人省级质量工程项目(研究生教育)(编号：2022gjxslt010)~~
