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安徽医科大学学报2025年第04期:青少年抑郁障碍伴发激越症状的预测模型研究

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作者:赵鑫;刘乐伟;郝明茹;凡豪杰;夏磊;耿峰;莫大明;刘寰忠;

单位:安徽医科大学精神卫生与心理科学学院;安徽医科大学附属巢湖医院精神科;安徽省精神医学中心;安徽医科大学第二附属医院心理与睡眠医学科;合肥市第四人民医院儿童青少年心理科;脑库构建及资源利用安徽省重点实验室;

摘要:目的 探索抑郁严重程度和血浆促甲状腺激素(TSH)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平对青少年抑郁障碍(MDD)患者的激越症状预测价值。方法 入组青少年抑郁障碍患者91例,根据外显攻击行为量表修订版(MOAS)评估激越程度;24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD_(24))测定抑郁严重程度;化学发光免疫分析(CLIA)测定血浆促甲状腺激素(TSH)水平;电化学发光免疫分析(ECL)测定BDNF。SPSS 26.0对数据进行统计分析,Spearman相关分析HAMD_(24)和血浆TSH、BDNF水平与激越程度的关系,多元线性回归分析青少年MDD患者激越程度的影响因素,二元Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)建立预测模型。结果 青少年MDD患者激越程度与HAMD_(24)总分呈正相关(P<0.001);与血浆TSH、BDNF水平呈负相关(均P<0.05);HAMD_(24)总分和血浆BDNF水平均是激越程度的危险因素(均P<0.05);HAMD_(24)总分、血浆TSH、BDNF水平均是青少年MDD患者伴发激越症状的危险因素;ROC曲线分析显示三项联合预测模型(AUC=0.889,P<0.001)较单项预测模型预测价值更高(P<0.01)。结论 青少年MDD患者伴发激越症状与HAMD_(24)总分和血浆TSH、BDNF水平紧密联系,且三项联合模型具有较好的预测能力。

关键词:抑郁障碍;;激越;;BDNF;;促甲状腺激素;;青少年;;家庭关系

基金资助:安徽省转化医学研究院科研基金项目(编号:2022zhyx-B01);; 安徽省教育厅新时代育人质量工程项目(研究生教育)(编号:2022gjxslt010)~~