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作者：周杰;郑梦怡;陈姗;赵怡颖;马睿杰;
单位：浙江中医药大学附属第三医院;浙江中医药大学第三临床医学院;浙江中医药大学附属第一医院;
摘要：目的：观察电针“骶四穴”治疗轻中度良性前列腺增生伴下尿路症状的临床疗效。方法：将58例轻中度前列腺增生伴下尿路症状患者随机分为骶四穴电针组（29例，脱落1例）和常规电针组（29例，脱落1例）。骶四穴电针组予电针双侧骶尾关节旁开0.5寸处及会阳穴，常规电针组予电针关元、中极、曲骨及双侧水道、三阴交、足三里，两组均予连续波，频率2 Hz，每次30 min，隔日1次，每周3次，共治疗4周。分别于治疗前、治疗2、4周后及治疗后1个月（随访）时评价两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动症评分（OABSS）及生活质量指数（QOL）评分，于治疗前后经腹部B超测定前列腺体积（PV），并于治疗后评定两组临床疗效。结果：与治疗前比较，两组患者治疗4周后及随访时IPSS、OABSS及QOL评分降低（P<0.01,P<0.05）。骶四穴电针组患者治疗4周后及随访时IPSS和QOL评分低于常规电针组（P<0.05,P<0.01），随访时OABSS评分低于常规电针组（P<0.05）；骶四穴电针组患者治疗4周后和随访时IPSS、OABSS评分较治疗前降低幅度大于常规电针组（P<0.01,P<0.05），治疗2、4周后和随访时QOL评分较治疗前降低幅度大于常规电针组（P<0.01）。治疗后，两组患者PV比较差异无统计学意义（P>0.05）。骶四穴电针组总有效率为75.0%(21/28)，高于常规电针组的39.3%(11/28,P<0.01)。结论：电针“骶四穴”可有效改善轻中度前列腺增生患者下尿路症状、膀胱过度活动症状和生活质量，具有较好的近期及远期疗效，但不能减小前列腺体积。
关键词：良性前列腺增生;;下尿路症状;;轻中度;;电针;;骶四穴;;随机对照试验
基金资助：浙江省中医药科技计划项目：2022ZA087;; 浙江省中医药现代化研究专项项目：2021ZX010;; 浙江省名老中医专家传承工作室建设项目：GZS2021027
